Алкалоз в крови: почему возникает, на сколько опасен, как лечить

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

Избыточное накопление щелочей в организме приводит к увеличению показателя рН крови. При этом в случае превышения значения рН отметки 7.8 наблюдаются летальные исходы.

Если же рН колеблется в районе 7.45-7.8, то врачи диагностируют заболевание под названием «алкалоз».

Вышеуказанное заболевание специфично тем, что оно практически не проявляется в виде каких-либо специфических симптомов, а лишь может быть установлено путем проведения обследования.

Содержание статьи

Почему возникает

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

При этом врачами уже давно определены следующие механизмы развития болезни.

  1. Избыток кислорода. В данном случае имеется ввиду избыточное поступление в организм кислорода, которое всегда сопровождается недостатком углекислого газа. К примеру, такое наблюдается в результате гипервентиляции (слишком активное дыхание) или горной болезни (когда человек впервые забрался на большую высоту). При этом гипервентиляция легких не несет большой опасности для жизни, а решить данную проблему можно путем корректировки дыхательной деятельности.
  2. Обезвоживание. Приводит к изменению электролитного баланса и нарушению работы буферных систем крови, в результате чего наблюдается дисгармония всего организма. Решить проблему может исключительно медицинское вмешательство. В противном случае процесс защелачивания жидкой соединительной ткани может привести к летальному исходу.
  3. Употребление лекарственных препаратов. К алкалозу может привести употребление диуретиков, направленных на нормализацию стула или лекарств группы антацидов. При этом уровень рН крови может увеличиваться как постепенно, так и резко. Каждый случай является индивидуальным. Одновременно с этим, стоит отметить, что нормальный уровень кислотности крови колеблется в районе 7.35-7.45. Критическим значением является 7.8, при котором органы полностью перестают функционировать (мозг, печень, выделительная система и т.д.). Медицинская помощь в данном случае является обязательной.

Классификация

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

В зависимости от причины возникновения алкалоз делится на несколько разновидностей.

  1. Газовый. Наблюдается в случае переизбытка кислорода и нехватки углекислого газа. Однако в первую очередь к газовому алкалозу приводит именно низкий уровень углекислого газа. Для решения данной проблемы иногда достаточно скорректировать (уменьшить) количество вдохов, производимых за минуту, что можно сделать самостоятельно, не прибегая к помощи врачей. Услуги же специалиста необходимы в случае нарушения процессов обеспечения структур кислородом.
  2. Метаболический. Данный вид алкалоза еще называют «негазовым» или «нереспираторным» и причиной его возникновения является снижение объема циркулирующей по сосудам жидкости (гиповолемия). Последняя же, может наблюдаться после операций, неправильного употребления диуретиков или в результате утраты желудочного содержимого (к примеру, из-за рвоты, промывания желудка, наличия гастростомы и т.д.). Также метаболический алкалоз может наблюдаться у детей, больных рахитом или страдающих нарушением метаболизма витамина D.
  3. Гипокалиемический. Наблюдается в результате выведения калия или задержки натрия.
  4. Выделительный. К данному алкалозу приводит избыточное выделение желудочного сока. В частности, выделительный алкалоз проявляется в случае рака, тяжелой рвоты, обильного потоотделения, обезвоживания. Для решения проблемы потребуется проведение госпитализации с дальнейшим восстановлением электролитного баланса.
  5. Экзогенный. Наблюдается вследствие лечения ацидоза, когда применяются препараты, содержащие натрий, а также сода.

Стоит отметить, что в некоторых случаях пациенты страдают сразу от нескольких типов алкалоза.

Продолжая тему классификации типов болезни важно обратить внимание и на то, что алкалоз различают в зависимости от характера течения. Болезнь может быть вялой или проявляться в острой форме.

При этом независимо от степени проявления болезни, быстрее всего лечится только газовый алкалоз. Кроме этого, для восстановления не требуется врачебная помощь.

В случае проявления других типов алкалоза необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту, поскольку отсутствие медицинского вмешательства может привести к летальному исходу.

Симптомы

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

На сегодняшний день пациентам самостоятельно тяжело диагностировать алкалоз. Однако, несмотря на это, врачи выделяют некоторые симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии вышеуказанной болезни.

  1. Головокружение. Может возникать внезапно, в результате чего у человека появляются проблемы с ориентацией в пространстве. Иногда приходится занимать лежачее положение. Проблема решается путем восстановления уровня кислотности крови.
  2. Спутанность сознания. Проявляется в виде забывчивости и снижения быстроты мыслительных процессов. В итоге человек испытывает трудности при формулировке мыслей, что свидетельствует о нарушениях функционирования головного мозга. Очень важно как можно быстрее начать лечение, так как недостаточное клеточное дыхание приведет к отмиранию волокон.
  3. Нарушение чувствительности.
  4. Парестезии. Ощущение бегающих по телу мурашек, что чаще всего проявляется в случае негазового алкалоза.
  5. Тахикардия. Частота сердечных сокращений увеличивается до 100 ударов в минуту и более. Если вовремя не устранить причину тахикардии, то она приведет к ишемии сердца и летальному исходу.
  6. Одышка. Она возникает в результате совершения организмом попыток компенсировать изменения. Легкие сохраняют свое прежнее нормальное состояние, однако, несмотря на это, одышка со временем только прогрессирует. Именно поэтому рекомендуется как можно быстрее обращаться за помощью к специалисту.
  7. Слабость. Человек не способен решать простые бытовые задачи, мало двигается и больше сидит или лежит. Ему тяжело переносить даже минимальную активность.
  8. Обморок. Участившиеся обмороки тоже могут свидетельствовать об алкалозе. При этом больному необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как игнорирование данной проблемы приведет к переходу в коматозное состояние.
  9. Тревожность. Частое повышенное психомоторное возбуждение является еще одним из симптомов, свидетельствующих о возможном алкалозе.

Стоит учитывать, что респираторный и нереспираторный вид алкалоза имеют разные симптомы. В первом случае наблюдается ускоренное дыхание и бледность кожных покровов.

Присутствует риск посинения носогубного треугольника. Во втором случае больной может страдать от отечности конечностей и лица, нестабильного артериального давления, а также гипертонуса скелетной мускулатуры.

Среди прочих симптомов стоит выделить учащенное мочеиспускание, тошноту и рвоту.

Причины

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

Еще врачи выделяют определенные причины возникновения алкалоза.

  1. Обезвоживание. Оно, в свою очередь, может наблюдаться вследствие повышенной потливости, интенсивной физической нагрузки, бронхиальной астмы, стенокардии. Во избежание дальнейшего ухудшения состояния здоровья необходимо как можно быстрее пополнить запасы жидкости в организме, натрия, кальция и калия.
  2. Инфекционные процессы. Они способствуют интоксикации, деструкции форменных клеток крови, нарушению их дыхания и питания, что приводит к алкалозу.
  3. Гипервентиляция. Речь идет о превышении в организме уровня кислорода и сокращении количества углекислого газа. К примеру, это может происходить во время интенсивных физических нагрузок или стрессовых ситуаций. Во избежание развития алкалоза необходимо уменьшить количество потребляемого кислорода. Это можно сделать без помощи врача путем сокращения частоты дыхания.
  4. Развитие раковых процессов в области желудка. Это может наблюдаться в результате попадания кислоты в брюшную полость. Вылечиться в данном случае можно, но сделать это очень сложно. Многие пациенты в итоге умирают от развившегося алкалоза.
  5. Язва слизистой оболочки желудка.
  6. Кровопотеря.
  7. Учащенная рвота.
  8. Рахит у детей.
  9. Коррекция ацидоза путем использования соды или натриевых препаратов.
  10. Деструкция эритроцитов, проявляющаяся в результате развития инфекционных заболеваний. К примеру, причиной этому может быть недостаток витамина В12, сопровождающийся развитием мегалобластной анемии. В итоге человек заболевает из-за недостатка красных кровяных телец.
  11. Хирургические вмешательства.

Вышеуказанные причины возникновения алкалоза являются наиболее распространенными, но данный список не является исчерпывающим. Также стоит учитывать, что болезнь может проявиться по нескольким из вышеуказанных причин.

Диагностика

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

Любые обследования с целью подтверждения/опровержения алкалоза должны проводиться исключительно гематологом. В частности, специалист производит следующие действия:

  • опрашивает пациента (узнает о конкретных жалобах на здоровье);
  • собирает анамнез (узнает о прежних и текущих нарушениях, что позволяет предугадать, какими будут дальнейшие изменения состояния здоровья пациента);
  • изучает анализы крови;
  • назначает электрокардиографию (это очень важно, поскольку от алкалоза в первую очередь страдает сердце).

Также при необходимости могут назначаться и иные лабораторные исследования.

Лечение

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

Сначала врач устраняет первичную причину алкалоза и вид лечения будет зависеть от симптомов болезни.

  1. Рвота. Назначаются специфические средства, вроде Метоклопрамида, Церукала.
  2. Интенсивный понос. Пациент принимает сорбенты по типу активированного угля.
  3. Неврозы с гипервентиляцией. Применению подлежат седативные препараты. К примеру, это может быть Диазепам. В случае нахождения пациента в психотическом состоянии лечение осуществляется с использованием нейролептиков.

Для устранения симптомов применяются следующие медикаменты:

  • панангин, аспаркам (нормализуют уровень калия в организме, что очень важно для выздоровления);
  • верошпирон, спиронолактон или иные щадящие калийсберегающие диуретики;
  • раствор Дэрроу, электролитические солевые смеси.

На первом этапе лечение осуществляется в реанимации, но при появлении тенденции к выздоровлению, пациента переводят в общую палату.

В случае выхода пациента из острого состояния, на протяжении нескольких дней соблюдается щадящая диета. В частности, больной ограничивается в употреблении продуктов, в составе которых присутствуют кислоты (кисломолочная продукция, овощи и фрукты).

Взамен этого может назначаться аскорбиновая кислота, что необходимо для поддержания витаминно-минерального баланса.

Прогноз и последствия

В чем опасности алколоза в крови, как его определить и лечить

Очень важно вовремя спрогнозировать развитие болезни, но для этого нужно обязательно обращаться за помощью к гематологу.

Врачи выделяют следующие возможные осложнения:

  • острая сердечная недостаточность;
  • дисфункция почек, печени, мозга;
  • сопор, кома;
  • смерть.

В заключение стоит отметить, что в случае отсутствия медицинской помощи шанс выживания практически равен нулю.

Ссылка на основную публикацию