Что такое и как лечить 4 степень риск 4 артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия 4 степени с риском 4 – хроническое заболевание, связанное с постоянно повышенным уровнем кровяного давления и имеющее тяжелое течение.

Прогноз в этом случае неблагоприятный, так как в несколько раз повышается риск нарушения кровообращения в сосудах головного мозга, развития гипертонической энцефалопатии, недостаточности левого желудочка сердца.

Откуда берется гипертония, причины появления и развития

Гипертония (или артериальная гипертензия) – стабильное повышение показателей кровяного давления от 140/90 мм рт. ст. и выше.

Это одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, способствующих развитию инсульта, инфаркта миокарда, стенокардии, патологий внутренних органов.

Сложность выявления артериальной гипертензии заключается в том, что на начальных стадиях она не проявляется в специфических симптомах. Обычно человек периодически чувствует усталость, головные боли и головокружения.

Факторами, влияющими на развитие гипертонической болезни, являются:

1. Частые стрессы. При переживаниях, тревоге в организме вырабатывается большое количество гормона стресса – адреналина, который влияет на сердечную мышцу, заставляя ее чаще сокращаться и выбрасывая в сосуды значительно большее количество крови, чем обычно. Из-за этого уровень кровяного давления изменяется.
2. Возрастные изменения, утрата артериями эластичности.
3. Болезни почек. Гломерулонефрит, хронический пиелонефрит и прочие патологии приводят к почечной недостаточности. В результате патологических изменений почка выделяет в кровь фермент ренин, вызывающий сужение емкости сосудистого русла. Патологии почек становятся причиной гипертонии в 4% случаев.
4. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Сюда относят гормональные оральные контрацептивы, препараты для снижения аппетита, глюкокортикоиды.
5. Повышенный уровень холестерина. Это способствует образованию бляшек на стенках сосудов и сужению их просвета.
6. Патологии надпочечников. При нарушении процесса выработки гормонов повышается уровень кровяного давления.
7. Избыточный вес. Лишние килограммы повышают нагрузку на сердечную мышцу.
8. Наличие вредных привычек (курения, употребление алкоголя, наркотических и психотропных средств).
9. Малоподвижный образ жизни.

Что это такое − артериальная гипертензия 4 со степенью риска 4? Таким термином характеризуют последнюю стадию гипертонической болезни, которая приобрела хроническое течение. Отклонения выражаются уже не только в усталости и головных болях.

Как определяют степень гипертонии

В зависимости от особенностей протекания патологии, выделяют несколько ее степеней.

Степень гипертонии определяется по показателям артериального давления:

• при первой степени, которую называют легкой формой гипертонической болезни, верхний показатель кровяного давления колеблется между 140 и 159 мм рт. ст., а нижний – от 90 до 99;
• у гипертонии второй степени верхний показатель артериального давления находится в пределах 160-179 мм рт. ст., а нижний – между 100 и 109 мм рт. ст.;
• при гипертонии третьей степени артериальное давление поднимается выше показателя 180/110 мм рт. ст. и никогда не понижается до нормы  (нормой считают 120/80).

Гипертония четвертой степени – наиболее тяжелая форма, при которой состояние больного осложняется. Если не оказывать врачебной помощи, наступает летальный исход.

Артериальная гипертензия 4 степени риск 4:  что это такое

При артериальной гипертензии 4 степени с риском 4 происходит повышение кровяного давления с такими показателями: верхнее, систолическое, давление – выше 180, а нижнее, диастолическое, − выше 110 мм рт. ст.

Показатель «риск 4» указывает на то, что риск развития осложнений, вызванных повышением кровяного давления, составляет более 30%.

Опасность такого варианта развития патологии заключается в таких осложнениях как острый инфаркт миокарда и инсульт – геморрагический и ишемический. Эти нарушения нередко приводят к летальному исходу.

Симптомы

Артериальная гипертензия четвертой степени с риском 4 проявляется в этих симптомах:

• частые и интенсивные головные боли;
• длительные головокружения;
• постоянная усталость;
• учащение сердцебиения;
• шум в голове;
• снижение остроты зрения;
• нарушения памяти;
• нарушение координации движений.

При постоянно повышенном кровяном давлении , если не получать соответствующего лечения, вышеперечисленные симптомы могут  приобрести более серьезные осложнения – такие  как обширный инфаркт или инсульт, нарушение кровообращения в сосудах головного мозга.

Причины

Причины появления и развития гипертонической болезни четвертой стадии с риском 4 выражаются в следующем:

• отсутствии лечения гипертонии на 1, 2 и 3 стадиях;
• неправильном питании, злоупотреблении жирным, соленым и жареным;
• проживании в неблагоприятных экологических условиях;
• психических нагрузках;
• лишнем весе;
• болезнях внутренних органов – сердечной мышцы, почек, головного мозга, печени;
• наследственности.

Все это значительно повышает вероятность опасных кардиологических осложнений.

Осложнения

При наиболее тяжелых формах течения гипертонии возникает большая вероятность осложнений и развития заболеваний других внутренних органов, которые имеют необратимый характер.

К ним относятся:

• инсульт головного мозга;
• инфаркт миокарда;
• слепота;
• стенокардия;
• нефропатия;
• сахарный диабет;
• энцефалопатия;
• почечная недостаточность;
• недостаточность сердца.

Осложнения возможны в любом возрасте, вплоть до летального исхода или инвалидности больного. Другие формы гипертонии также вызывают осложнения, но их последствия можно корректировать.

Лечение

При развитии гипертонии четвертой степени с высочайшим риском развития осложнения врач подбирает способы ее лечения, исходя из таких факторов как возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

В условиях резкого повышения давления пациента необходимо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение. В условиях стационара стабилизируют состояние  физического и душевного благополучия пациента, поскольку именно здоровье больного подскажет, какими препаратами бороться с недугом.

Кроме приема лекарств, лечение четвертой степени гипертонии с риском 4 предусматривает:

• отказ от вредных привычек;
• витаминные комплексы;
• соблюдение диеты.

На фоне резкого повышения давления (до 220/120 мм рт.ст.) у больного может случиться гипертонический криз, тогда состояние больного быстро ухудшается. Больного немедленно госпитализируют, проводят кислородную терапию и вводят такие лекарственные препараты как блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, вазодилататоры.

В особую группу риска развития криза относят больных сахарным диабетом, пиелонефритом, атеросклерозом аорты.

Препараты

Если показатели давления превышают 120 на 80, больному назначают такие препараты следующих лекарственных групп:

• диуретики;
• альфа- и бета-блокаторы кальциевых каналов;
• кальциевые антагонисты;
• блокаторы рецепторов к ангиотензину второго типа;
• ингибиторыангиотензинпревращающего фермента АПФ.

Прием таких препаратов направлен на предотвращение осложнений, которые могут спровоцировать летальный исход.

Для пожилых людей дозировку подбирают осторожно, в соответствии с общим состоянием больного.

Когда состояние человека стабилизируется, подход к терапии может быть пересмотрен.

Специальная диета

Высокое АД требует соблюдения специальной диеты.

Ее суть заключается в отказе от таких продуктов и блюд как:

• свежий хлеб (белый и ржаной);
• изделия из слоеного и сдобного теста;
• наваристые мясные и рыбные бульоны;
• жирная свинина;
• жирное мясо птицы (гусь, утка);
• животные и кулинарные жиры;
• грибы;
• кондитерские изделия с кремами;
• шоколад;
• копчености;
• субпродукты;
• копчености;
• колбасные изделия;
• соленая и копченая рыба;
• редис;
• щавель;
• бобовые;
• мороженое;
• соусы промышленного приготовления;
• сыр и творог повышенной жирности.

В случаях давления сверх нормы также необходимо отказаться от крепкого кофе и чая, алкогольных напитков.

Разрешено употребление вегетарианских супов, отварного мяса курицы без кожицы и жира, зернового хлеба, овощных салатов, крупяных гарниров.

Как предотвратить

Чтобы предотвратить риск развития осложнений артериальной гипертензии, следует изменить образ жизни. Меры профилактики представляют собой следующее:

• постоянный контроль веса тела;
• ежедневный контроль показателей кровяного давления;
• нормализацию питания в соответствии с требованиями к антигипертензивной диете;
• прием витаминных комплексов для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы;
• занятия ЛФК;
• регулярный прием препаратов, назначенных врачом;
• отказ от вредных привычек;
• плановое посещение врача.

Особенно внимательно следить за состоянием здоровья необходимо тем, у кого, помимо гипертонии, имеются другие патологии внутренних органов.

Выводы

Исходя из вышесказанного, можно сделать следующие выводы:

1. Гипертония 4 степени риск 4 – наиболее опасная форма гипертонической болезни, при которой вероятность развития необратимых осложнений наиболее высока.
2. Патология может привести к инвалидности и даже к летальному исходу.
3. Лечение заключается в приеме лекарственных препвратов, изменении образа жизни, соблюдении диеты.
4. Для профилактики осложнений необходимо следить за весом и отслеживать изменения давления.