Изолированная гипертония: давление 110 на 110 и что делать

Многим еще с детства знакомо понятие «давление». Обычно это слово произносят пожилые люди и те, кто часто страдает от резкого понижения или повышения артериального давления.

Но не все понимают, почему так важно знать его нормы, и чем может грозить изменение показателей АД.

Понятие об артериальном давлении и пульсовой разнице

Артериальное давление (АД) – это понятие, отражающее силу воздействия кровеносной системы на сосуды мышцы сердца. Различают «верхнее» и «нижнее» АД, которое принято называть именно в таком порядке (например, 118 на 80).

Систолическое давление (САД) оказывает воздействие мышцы сердца на стенки сосудов при выталкивании кровяной жидкости с силой 118 миллиметров ртутного столба.

Диастолическое давление (ДАД) отражает воздействие кровяной жидкости на стенки при наполнении сердца, и оно равно 80 мм рт. ст.

Различие между этими показателями давлениями принято называть пульсовой разницей. В стабильном состоянии границы этого значения находятся в рамках 30 — 50 мм рт. ст.

Если давление составляет 115 на 90 , это значит, что пульсовая разница составляет 25 мм рт. ст.

Различие двух давлений вычисляют не только, чтобы продиагностировать состояние пациента, а с целью спрогнозировать дальнейшее развитие событий и оказать при необходимости первую помощь.

В классической литературе медицинской направленности зафиксировано идеальное АД пациента − 120 на 80, однако в современной медицине эти показатели значительно шире.

Границами нормы для САД считаются значения в пределах от 91 до 139 мм рт. ст., для ДАД – от 61 до 89 мм рт. ст. При постановке диагноза и прогнозов врач учитывает как значения, снятые в данный момент, так и на протяжении какого-то времени (чаще всего суток).

Если  показатели АД всегда были в рамках 120 на 80, и вдруг цифра при измерении значительно изменилась, то это веский повод предпринять меры по его стабилизации.

Нередко возникает вопрос о том, что делать, если давление 110 на 90. Такое значение показывает, что САД находится в границах нормы, а ДАД немного завышено.

Такое значение считается нормой, особенно для лиц моложе 25 лет. У лиц старшего возраста оно может отражать усталость организма. Пациенту следует уделить больше внимания отдыху, и АД стабилизируется.

Бывает так, что показатель ДАД оказывается немного ниже и составляет 85 мм рт. ст. Давление 110 мм рт. ст. на 85 (или на 80) считается нормальным для определенного круга лиц:

• на последнем триместре беременности;
• для лиц подросткового возраста;
• для людей высокого роста и с относительно небольшим весом;
• для лиц, профессионально занимающихся спортом.

Внимательно следует относиться к таким значениям, если такое АД у младенцев и лиц пожилого возраста. Результаты могут сигнализировать о проблемах со здоровьем, понадобится дополнительное медицинское обследование.

Пониженные показатели могут быть не только в диастолическом, но и в систолическом АД. Если уровень давления 105 на 90, пульс 90 ударов, наблюдаются признаки ухудшения состояния (тошнота, головокружение, головная боль), то нужно проконсультироваться у медицинского специалиста.

Особое внимание значениям АД должны уделить люди после 60 лет. Пониженное «верхнее» АД  при стандартных значениях в 120-150 мм рт. ст. может иметь неблагоприятные последствия.

Необходимо вызывать скорую помощь, чтобы стабилизировать самочувствие.

Бывает, что показатели «верхнего» и «нижнего» АД одинаковые. Что делать, если, например, давление составляет 110 на 110 мм рт. ст.? Этот показатель сигнализирует, что уровень ДАД превышен, и велика вероятность изолированной гипертензии.

Пациент может и не почувствовать изменений, но чаще всего такое давление действует на организм губительно.

Понятие изолированной гипертонии, ее симптомы

Гипертония часто сопровождается повышением обоих видов давления, причем они могут быть повышены как по обоим показателям, так и по одному.

Выделяют следующие виды гипертонии:

• изолированную систолическую гипертензию;
• изолированную диастолическую гипертонию.

Систолическая гипертония диагностируется при увеличении «верхнего» давления свыше 140 мм рт. ст. Значение ДАД останется в границах нормы: 90 мм рт. ст. или немного ниже.

Такой вид гипертензии встречается часто у лиц пожилого возраст (примерно у каждого 4 жителя страны старше 60 лет).

Повышение АД опасно осложнениями в виде кровоизлияния в мозг или инфаркта. Это значит, что у пациентов с  систолической гипертензией увеличивается риск летального исхода и тяжелых последствий.

Диастолическая гипертония отличается повышением ДАД. Она встречается реже, чем систолическая гипертензия, и означает, что стенки сосудов находятся в повышенном тонусе.

Диастолическая гипертония связана с сопутствующими заболеваниями внутренних органов. Чаще всего это означает, что не все в порядке с  почками.

Из-за болезни эластичность сосудов уменьшается, появляются холестериновые бляшки, которые сужают просвет для тока крови в сосудах. Это приводит к повышенному «нижнему» показателю, а значение давления при этом может быть 90, 110 и выше.

Такая ситуация может привести к ухудшению состояния сосудов органа и удалению пораженной почки.

Причины

Основными причинами гипертонии является изношенность сосудов, их невозможность справиться с притоком и оттоком крови.

Причинами систолической гипертензии являются:

• падение кровотока из-за уменьшения выброса крови сердечной мышцей;
• снижение деятельности почки;
• сосуды и сердечная мышца хуже реагируют на приток и отток крови.

Имеется понятие «вторичная гипертония», которая тоже обусловлена определенным состоянием здоровья пациента:

• увеличенным показателем сахара в крови;
• перенесенным ранее инсультом;
• недостатком железа в организме;
• сердечной недостаточностью;
• заболеваниями сердечной мышцы;
• новообразованиями в почках и надпочечниках;
• почечной недостаточностью;
• высоким уровнем натрия и кальция в крови;
• частыми и длительными стрессами.

Повысить АД может также ряд медицинских препаратов.

Если ДАД превышает показатель 90 мм рт. ст. и составляет 110 мм, то для этого имеется ряд причин:

• проблемы с работой почек;
• онкологическое заболевание;
• сбои в функционировании эндокринной системы;
• болезни позвоночника;
• нарушения работы сердца.

Но нередко даже давление 110 на 110 не является серьезной патологией. Сложность заключается в выявлении первопричины и прогнозировании последствий таких повышений.

У женщин

Гипертония у женщин случается гораздо реже, чем у мужчин. Часто повышение АД взаимосвязано с ее состоянием и функционированием сердца во время беременности и гормональными изменениями в организме.

Основными причинами гипертонии становятся:

• наследственные заболевания;
• изменение уровня гормонов;
• период беременности и климакса;
• вредные пристрастия;
• нездоровое питание;
• превышение жировой массы тела;
• прием гормональных контрацептивов.

При гипертензии женщина ощущает головную боль, учащенное сердцебиение, повышение пульса свыше 90 ударов в минуту, увеличение «верхнего» давления свыше 115, а «нижнего» − 90 мм рт. ст., повышенную утомляемость или носовое кровотечение.

У женщин до 40 лет норма САД −120-130 мм рт. ст., а ДАД – 80 мм рт. ст.

У мужчин

Мужчин довольно часто мучает гипертензия, однако мало кто обращается за помощью к специалистам. Это связано с тем, что основная часть болезни проходит без показательных симптомов, и человек неплохо себя чувствует.

Основными причинами возникновения гипертонии у мужчин являются:

• наследственность;
• тяжелая физическая работа;
• вредные привычки;
• ожирение;
• жирная, острая, соленая пища;
• хронические заболевания внутренних органов;
• повышенный уровень сахара в крови;
• недостаточная физическая активность;
• употребление медицинских препаратов, влияющих на ток крови;
• чрезмерное употребление кофеина;
• стрессовые состояния.

Для мужчин в возрасте до 50 лет нормой являются показатели САД в 120-135 мм рт. ст., а ДАД − 80-83 мм рт. ст.; все эти параметры могут спровоцировать гипертензию.

 У пожилых

Лица пожилого возраста чаще молодых подвержены гипертензии. Основная масса заболеваний приходится именно на возраст  старше 60 лет. Такому состоянию способствуют:

• изменение состава крови, циркулирующей в организме(в связи со старением организма);
• болезни почек и надпочечников;
• заболевание щитовидной железы;
• болезни головного мозга;
• излишний вес;
• чрезмерное потребление соли;
• табакокурение и алкоголизм;
• периодические сильные стрессовые ситуации.

У лиц после 60 лет есть особенности организма, которые нужно учитывать, иначе измерения АД не всегда будут верными. Нередко у людей этого возраста и старше АД снижается после обеда или когда принимают  положение «сидя» или «стоя».

Поэтому при фиксировании показателей давления необходимо учитывать все факторы.

Для лиц пожилого возраста нормой считается АД 140-150 на 85-90 мм рт. ст.

Головная боль и пульс с повышенной частотой

Пульс показывает колебание стенок сосудов мышцы сердца в момент увеличения АД. В стабильном состоянии ЧСС будет колебаться от 50 до 70 ударов в минуту.

Пульс должен быть равномерно ритмичный, напряженный. Частота пульса зависит от показателей, среди которых:

• пол – сердце женщин бьется чаще, чем у представителей мужского пола;
• возраст – у младенцев частота пульса составляет в районе 120 ударов в минуту;
• физическое развитие – у спортсменов пульс реже, чем у людей, ведущих сидячий образ жизни;
• беременность – в третьем триместре пульс может быть значительно выше, чем  обычно.

При увеличении АД возникает учащенное сердцебиение. Это связано с повышенным притоком и оттоком крови к органу, что провоцирует его ускоренное сокращение.

Давление 110 на 90 нередко характеризуется головной болью и тошнотой. Если пульс 90 ударов, и давление превышает 110 мм рт. ст., то следует принять меры по стабилизации состояния АД и частоты сокращений мышцы сердца.

Если пульс 110 ударов и выше (а в случае, если пациенту более 60 лет), то значение превышает 90 ударов в минуту в состоянии абсолютного спокойствия (при «нижнем» давлении 90), то нужно сообщить об этом медицинскому специалисту.

Больному вызывают бригаду скорой помощи, если пульс учащенный (выше 90 ударов), давление превышает 100 мм рт. ст., болит голова.

Диагностика

Чтобы узнать показатели своего АД и понять, повышены они или нет, необходимо своевременно провести диагностику. Для этого первым делом следует измерить уровень АД.

Удобно самостоятельно установить значения АД с помощью электронного тонометра. Если они отличаются от нормы, или у пациента ухудшается самочувствие, то нужно обратиться к специалисту.

Медицинский работник может снимать показатели АД в течение 24 часов. Для этого он прикрепляет на пояс пациента прибор, считывающий значения, а манжету закрепляет на плече. Прибор считывает АД днем через 15 минут, в ночное время − 1 раз в 30 минут.

Кроме этого, пациент сдает на анализ кровь и мочу, по которым определяются состав крови, наличие повышенных показателей в биоматериалах.

Для исследования сердца врач может, используя фонендоскоп, прослушать сердцебиение пациента или отправить его на электрокардиограмму, где специальный прибор на бумаге фиксирует показатели сердечного ритма.

Медицинский работник даст, если необходимо, направление кокулисту, чтобы проверить глазное дно. В случае развития гипертензии оно претерпевает деформацию в области сетчатки глаза, происходит сужение каналов артерии глаза.

При высоких показателях давления врач вправе назначить ультразвуковое исследование почек и надпочечников. Результаты анализа косвенно могут указать на источник появления гипертонии.

Что делать

Если у больного наблюдается давление 100 на 90 мм рт. ст., то что необходимо делать? Сначала нужно ввести тело в состояние спокойствия, чтобы стабилизировать самочувствие.

Расположить больного лучше лежа. При учащенном пульсе разрешено применение легких седативных препаратов: настойки валерианы или «Корвалола», чтобы успокоить пульс. Необходимо обеспечить больному приток свежего воздуха.

Если состояние не удается стабилизировать, то вызывайте скорую помощь. Принимать самостоятельно таблетки, действующие на АД,  запрещено категорически.

Чтобы не допускать повторения случаев ухудшения состояния из-за АД, понадобится корректировка образа жизни:

• больше уделять время физической активности, вести здоровый образ жизни;
• применять курс дыхательных упражнений для понижения АД и приведения ритма мышцы сердца в спокойное состояние;
• применять полноценный отдых и ночной сон;
• снизить потребление вредной и калорийной пищи;
• отказаться от употребления спиртосодержащих жидкостей и табака.

Если в теле будут обнаружены повышенные показатели кальция и недостаток работы сердечной мышцы, то для стабилизации самочувствия пациента медицинский специалист может назначить совместное употребление АПФ с диуретиками.

Помогут и альфа адреноблокаторы и антагонисты кальция.

Прогноз

При нарушении показателей АД существует риск развития тромбоза и атеросклероза, так как нагрузка на сосуды значительно увеличивается, и существует вероятность сужения просвета между стенками и их дальнейшей закупорки.

Кроме этого, при сбоях поступления крови к почкам, возможно нарушение в их работе (вплоть до удаления почки при почечной недостаточности).

Высокое давление увеличивает риск инсультов и инфарктов, что может пагубно отразиться на здоровье человека и привести к летальному исходу.

Выводы

Поставить диагноз и определить нормы АД для конкретно взятого человека может только специалист медицинской клиники. Организм по-разному относится к одним и тем же показателям давления.

Для одних людей проблемные показатели АД пройдут незамеченными, а другим даже небольшое отклонение от нормы грозит последствиями для организма.

Не стоит бесконтрольно принимать лекарственные препараты для стабилизации давления свыше 110 на 90 мм рт. ст., это может быть опасно для организма.

Следует тщательно следить за своим АД, контролировать, что именно из препаратов, прописанных врачом, было принято, и не было ли побочных эффектов после выпитого.

При изменении состояния лучше проконсультироваться с доктором и пройти ряд исследований. Это поможет скорректировать лечение и сделать его более эффективным и безопасным.