Поражение органов-мишеней при гипертонической болезни — причины, их лечение и профилактика осложнений

меряет давление

Гипертония (артериальная гипертензия) — это болезнь, при которой отмечается стойкое повышение артериального давления. Подобное заболевание может поражать определенные системы и органы.

В группу риска входят сосуды, сердце, головной мозг, почки и глаза. Эти органы мишени, появляющиеся при гипертонической болезни, страдают в первую очередь. Более подробно об этом рассказано ниже.

Органы мишени

органы мишени при гипертонии
Гипертония поражает разные органы и системы

Органы-мишени при артериальной гипертензии больше всего подвержены влиянию этого заболевания. Изменения патологического характера образуются в них, даже если внешне подобное заболевание никак себя не проявляло и проходило бессимптомно.

Обычно больной узнает, что у него начались патологические изменения в организме только после медосмотра или появления неприятных симптомов.

Поэтому при первых признаках артериальной гипертензии необходимо обращаться к врачу. Это поможет вовремя выявить нарушение работы систем организма и предотвратить заболевание.

Поражение сердца

сердце как орган-мишень при гипертонии

Этот орган поражается при гипертонии чаще всего. Высокое давление приводит к тому, что сердце начинает усиленно функционировать для перекачки крови.

В результате, могут развиться патологические изменения в левом желудочке. Структура этого органа меняется, поскольку сердечная мышца продолжает работать с напряжением в течение длительного времени.

Сердцу не хватает привычного ему питания (в том числе и кислорода), а стенки его желудочка постепенно приобретают больший объем. Это приводит к тому, что сбиваются диастолические фазы расслабления.

Итогом подобного состояния становится сердечная недостаточность. В первую очередь, эта болезнь возникает у людей с сахарным диабетом и пороком сердца.

Сосуды сужаются, и в результате мышечные ткани этого органа не расслабляются как раньше. Они начинают обрастать тонким слоем соединительной ткани.

При повышенном давлении течение заболевания становится хуже. Бороться с нарушениями функций органов мишеней при гипертонической болезни необходимо только с помощью врача. Самостоятельное лечение способно усугубить течение заболевания.

Поражение сосудов

Капилляры, вены и артерии составляют сосудистую систему. По ним происходит транспортировка кислорода и питательных веществ, поэтому одними из самых опасных патологических состояний считаются заболевания сердца и сосудов.

При несвоевременном лечении они могут привести даже к инвалидности или смерти. Такие болезни встречаются, в основном, у пациентов от 40 лет.

Одними из первых при таком заболевании поражаются коронарные артерии. В них развиваются холестериново-кальциевые бляшки, которые способны привести к появлению атеросклероза.

Могут начаться застои тока крови в ногах, что приводит к варикозному расширению вен. Также может появиться аневризма аорты.

От высокого давления аорта начинает расширяться. Такое поражение органов мишеней при артериальной гипертензии может закончиться кровотечением из-за поражения стенок.

Также высокое давление способно спровоцировать появление нейроциркуляторной дистонии.

Поражение головного мозга

мозг в руках

Человеческий мозг отвечает за правильную работу всех органов и систем. Но недостаточное снабжение его кислородом из-за увеличенного артериального давления может привести к отмиранию его тканей и клеток.

Последствия могут быть очень серьезными. Одним из самых страшных считается геморрагический инсульт. Он вызывает кровоизлияние в мозг, и это грозит больному инвалидностью. В более тяжелых случаях все заканчивается летальным исходом.

Развитие опасных заболеваний начинается с появления чувства страха, нарушения координации движений и значительного ухудшения памяти. Чтобы справиться с такими симптомами, врачи назначают ноотропы и успокаивающие препараты.

Такие лекарства приведут состояние головного мозга в норму (при условии, что еще не начались необратимые изменения). В противном случае может понадобиться более серьезное лечение — вплоть до оперативного вмешательства.

Не менее опасны для человеческой жизни и ишемические инсульты. Они появляются из-за недостатка кислорода и нарушения кровообращения при несвоевременном лечении гипертонии.

Такие заболевания вызываются сужением артерий, эмболами и тромбами, дающими питание мозгу, при высоком давлении.

Может принести серьезные проблемы гипертоническая энцефалопатия. Она вызывает изменения в белом веществе под корой на когнитивном уровне.

По этой причине может перестать работать основная функция мозга — контроль всех органов. Кроме того, постоянная гипертония может привести к болезни Альцгеймера, атрофии тканей или слабоумию.

Поражение зрения

сосуды глаз при повышенном АД

Глаза также страдают от воздействия артериальной гипертензии. Кислород не может полноценно поступать в нужном объеме  в ткани органов зрения. Как результат, нарушается их питание.

Может появиться истощение сетчатки, ее отслоение и разрыв мелких сосудов. Поражение глаз, как правило, начинается с потери остроты зрения и незначительных болей в области глазного дна.

Чтобы исключить патологические изменения, такой потенциальный орган мишень необходимо проверять у офтальмолога. Врач способен заметить первые признаки развития болезни еще на начальной стадии, если проведет обследование.

Например, исследования глазного дна позволяют вовремя выявить проблему и назначить адекватное лечение. Специалист будет обращать внимание на сильное сдавливание или пересечение вен и артерий в органах зрения.

Также офтальмолог может провести следующие диагностические мероприятия:

  • пахиметрию (измерение глубины роговицы);
  • проверку зрительного поля;
  • биомикроскопию глазных яблок (осмотр с помощью микроскопа);
  • рефракцию.

Обычно в качестве лечения назначают систематическое закапывание препаратов в глаза  и прием витаминов. Одновременно должна проводиться терапия, направленная на нормализацию давления.

Поражение почек

почки как органы мишени

Почки также могут быть в зоне риска при такой болезни. Этот орган помогает выводить лишнюю жидкость и отфильтровывать вредные вещества.

Если гипертония затрагивает артерии и ткани, он начинает функционировать не в полную силу. Может появиться гипоксия из-за недостаточного поступления важных элементов и кислорода.

Это происходит из-за сужения сосудов в почках. Чаще всего появляется гломерулосклероз, распространяющийся локально. Ему наиболее подвержены больные-диабетики. При поражении почек отмечаются следующие жалобы больных:

  1. слабость и потеря аппетита;
  2. болезненные ощущения в брюшине и пояснице;
  3. высокая температура на протяжении двух и более дней;
  4. повышенное потоотделение;
  5. тошнота и рвота (не во всех случаях).

Кроме всего перечисленного, цвет урины больного становится мутным и может приобретать красноватый или темный оттенок. Иногда встречаются вкрапления слизи или крови.

Не менее серьезна микроальбуминурия, при которой белок просачивается через этот орган. Также может появиться почечная недостаточность на фоне высокого давления.

Чтобы держать такое заболевание органов мишеней гипертонической болезни под контролем, придется сдавать анализы на постоянной основе на выявление белка и бактерий.

Также потребуются исследования СОЭ (скорость оседания эритроцитов), и на каком уровне находятся лейкоциты.

Что происходит

держится за сердце

Гипертония влияет на органы и системы избирательно, затрагивая одни из самых важных из них. В самом начале болезни начинается переутомление.

В большинстве случаев люди в таком состоянии не обращаются к врачу, а пытаются справиться с недугом своими силами. Они начинают пить больше кофе и прибегают к помощи витаминов.

Это временная мера, которая может только ненадолго заглушить симптомы. Спустя какое-то время возникают следующие признаки гипертонии, осложненной поражением органов мишеней:

  • кружится или болит голова;
  • отекает лицо;
  • сердце бьется сильнее, чем обычно;
  • появляются темные круги под глазами.

При обнаружении таких симптомов необходимо немедленно обращаться к врачу. Изменение давления в большую сторону может привести к появлению серьезных последствий и утрате важных функций при гипертонической болезни.

Как диагностировать

Своевременная диагностика является гарантией того, что гипертоническая болезнь перестанет прогрессировать. Лучшим средством профилактики в этом случае считается постоянное измерение давления.

Проводить такую процедуру нужно не менее двух раз в день. Все результаты измерений необходимо записывать в специальный дневник самоконтроля на протяжении 2 недель.

Полученные данные нужно сообщать врачу каждые три дня, поскольку высока вероятность, что может наступить гипертонический криз. При подобном состоянии давление поднимается до критического уровня, и понадобится неотложная помощь.

Также немаловажными пунктами диагностики будут проведение электрокардиограммы, осмотр офтальмологом глазного дна и сканирование сосудистых стенок.

Только на основании подобных исследований специалист сможет определить, как протекает болезнь и какие меры следует предпринять. В условиях больницы придется сдать лабораторные анализы мочи и провести ультразвуковое обследование.

Эти процедуры помогут узнать, в каком состоянии находятся почки. Состояние мозга оценивается с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Если есть необходимость, врач может направить на другие исследования — реоэнцефалографию, магнитно-резонансную ангиографию, эхоэнцефалографию, ультразвуковую допплерографию и т.д.

Медикаментозная терапия

лечение таблетками

Как правило, артериальная гипертензия не проходит без лечения фармацевтическими препаратами. Чаще всего купирование гипертонической болезни проводится по одной из схем ниже:

Последовательная монотерапия.

Специалист назначает лекарственное средство и если оно не приносит нужных результатов в течение определенного времени, выписывает другое. Врач останавливается на препарате, которое смогло стабилизировать давление.

Комбинированная терапия.

Назначается сразу несколько видов гипотензивных средств. Их дозировка более низкая, чем обычно.

Пошаговое лечение.

Сначала назначается одно лекарство, а затем к нему добавляются другие препараты.

Нормализовать показатели давления и защитить органы мишени при артериальной гипертензии помогут гипотензивные средства.

Больному назначаются бета-блокаторы, препараты с диуретическим действием, сосудорасширяющие медикаменты, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов. Отслеживание состояния больного будет проводиться на протяжении года.

Все это время пациент должен регулярно сдавать анализы, делать раз в несколько месяцев ультразвуковую диагностику, магнитно-резонансную томографию и электрокардиограмму сердца.

Если состояние не стабилизировалось, врач будет наблюдать за больным еще несколько лет. На протяжении этого времени артериальная гипотензия будет сбиваться лекарствами.

Кроме того, заболевшему придется полностью изменить свой образ жизни и добавить новые привычки.

Другие способы лечения

здоровое питание

Кроме основной медикаментозной терапии органов мишеней при гипертонической болезни, больному необходимо полностью убрать и своей жизни алкоголь содержащие напитки и сигареты.

Помимо этого, гипертоническая болезнь, проявляющаяся нарушениями функций органов-мишеней, будет купирована, если:

  • пройти комплекс лечебно-физкультурных занятий;
  • обеспечить ночной сон не менее 8 часов;
  • снизить массу тела (если она повышена);
  • отдыхать каждые полчаса хотя бы по 5 минут;
  • соблюдать правильный режим дня.

Кроме всего перечисленного, гипертоникам рекомендуется исключить вредные продукты из своего ежедневного меню. Немаловажным пунктом избавления от такого заболевания является и ограничение соли.

Она задерживает жидкость в организме и провоцирует появление отечности.

Возможные риски

поражение органов мишеней при гипертонии

Вид заболевания будет зависеть от поражения конкретного органа-мишени:

  1. Почки — могут развиться нефротический склероз, почечная недостаточность в терминальной или хронической стадии, микроальбуминурия, протеинурия.
  2. Сердце — гипертония вызывает стенокардию, увеличение объема левого желудочка, сердечную недостаточность и инфаркт миокарда.
  3. Головной мозг — нередки инсульты, появление энцефалопатии, кровоизлияний и тромбозов.
  4. Глаза — может понизиться зрение вплоть до появления слепоты, а также начать отслаиваться и отходить сетчатка.
  5. Сосуды — под влиянием постоянного высокого давления возникает поражение сонных артерий, аорты, а также ретинопатия.

Чтобы выявить степень риска поражения органов-мишеней при гипертонии для пациента лучшим способом оценки, специалисты назначают разные диагностические мероприятия. Среди них — взятие анализов, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование, осмотр глазного дна и т.д.

Выводы

Возможности медицины сегодня практически безграничны. Если у пациента гипертония, поражающая органы мишени, врачи сделают все возможное, чтобы избавить его от этого недуга.

В свою очередь, больной должен четко выполнять требования специалистов и следовать схеме лечения. Только в этом случае терапия принесет свои плоды и купирует заболевание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector