Сгущение крови (гиперкоагуляция) - почему возникает, на сколько это опасно, как диагностировать и лечить

Гиперкоагуляция: причины, симптомы, алгоритм обследования и вероятные осложнения

Гиперкоагуляция: причины, симптомы, алгоритм обследования и вероятные осложнения

Сгущение крови и повышение ее свертываемости называют гиперкоагуляцией.

Данное состояние формируется как под влиянием внутренних факторов, так и при воздействии внешних причин.

Содержание статьи

Механизмы возникновения

Гиперкоагуляция: причины, симптомы, алгоритм обследования и вероятные осложнения

Один из механизмов повышения свертываемости — повышенное образование тромбоцитов в костном мозге на фоне наследственной патологии или ряда заболеваний, что приводит к чрезмерному слипанию белых кровяных телец друг с другом и формированию тромбов. Избыточная выработка эритроцитов также способствует косвенному сгущению крови за счет увеличения их количества.

Также возможно сочетание предыдущих механизмов, когда в крови повышается содержание и белых, и красных телец. На фоне этого объем густой части преобладает над жидкой.

Причины

Гиперкоагуляция: причины, симптомы, алгоритм обследования и вероятные осложнения

Вязкость крови повышается под влиянием внешних факторов, на фоне ряда патологических состояний, а также в период беременности.

Обезвоживание

Данное состояние может развиться при значительных физических нагрузках, перегреве организма. В таких ситуациях оно носит временный характер, и для его устранения достаточно восполнить дефицит жидкости.

Обезвоживание также возникает на фоне патологии почек и печени, несахарного диабета. Избыточная потеря воды организмом приводит к загустению крови и повышению ее свертываемости в просвете сосудов.

Прием лекарств

Повышению свертываемости крови способствуют следующие группы медикаментов:

  • противовоспалительные средства;
  • гормональные препараты;
  • диуретики;
  • оральные контрацептивы.

Атеросклероз

При формировании данной патологии в крови сначала повышается концентрация холестерина и липопротеинов низкой плотности, а затем в стенках сосудов образуются бляшки, суживающие их просвет.

На фоне таких изменений повышается плотность крови,[М1]  и возрастает риск возникновения тромбов.

Дыхательная недостаточность

Патология бронхо-легочной системы может стать причиной недостаточного поступления кислорода к тканям и клеткам, в частности к форменным элементам крови.

На фоне этого последние распадаются, и выделяются вещества, способствующие повышению гематокрита.

Хроническая недостаточность кислорода сопровождается повышенным образованием эритроцитов и тромбоцитов, что приводит к сгущению крови.

Инфекционные процессы

По мере развития реакции со стороны иммунной системы в ответ на воздействие инфекционных агентов повышается содержание лейкоцитов в крови, из-за чего возрастает ее вязкость.

Чем активнее протекает инфекционно-воспалительный процесс, тем больше вероятность возникновения гиперкоагуляции.

Метаболические нарушения

При обменных нарушениях продукты жизнедеятельности попадают в большем, чем обычно, количестве в кровоток, что приводит к развитию гиперкоагуляции.

Беременность

Данное состояние всегда характеризуется повышением вязкости жидкости части крови.

Склонность к гиперкоагуляции обусловлена гормональными изменениями в организме женщины и наболее выражена в первом и последнем триместрах.

Признаки

Симптомы повышения свертываемости на ранних стадиях выражены слабо и становятся более заметны по мере прогрессирования изменения реологических свойств крови.

К ним относятся:

  • чувство покалывания и изменение цвета кожи в области стоп, лодыжек, икр и кистей;
  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • повышенная утомляемость;
  • тревожность и другие невротические симптомы;
  • мигрени;
  • боли в мышцах, костях и суставах;
  • темный цвет крови при порезах.

Диагностика

Гиперкоагуляция: причины, симптомы, алгоритм обследования и вероятные осложнения

Для выявления причин повышенной свертываемости важно оценить состояние крови и внутренних органов, для чего необходимы консультации гематолога, эндокринолога, гепатолога.

Примерный перечень обследования пациента, имеющего проблемы со свертываемостью, включает:

  1. опрос пациента и сбор сведений о течении заболевания;
  2. осмотр;
  3. УЗИ органов брюшной полости;
  4. общее и биохимическое исследование крови;
  5. анализ липидных фракций крови;
  6. исследование дыхательной функции.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз благоприятный, но обследование необходимо провести в течение нескольких месяцев после появления признаков гиперкоагуляции.

При сахарном диабете и наследственных патологиях прогноз зависит от готовности пациента неукоснительно следовать рекомендациям докторов.

Вероятные осложнения

Осложнения развиваются примерно в 15% случаев. Среди них:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульты;
  • тромбозы;
  • эмболия легочных артерий;
  • выкидыши во время беременности.

В тяжелых ситуациях данные осложнения могут привести к инвалидности и даже смерти человека.

При появлении первых признаков повышения свертываемости необходимо обратиться за консультацией к врачу. Если не будет проведено своевременное лечение, высок риск развития осложнений.

Ссылка на основную публикацию